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“小切口”完成胸腔“大手术”

2020-05-14 16:11图文来源: 新华报业网

26岁的南京姑娘小吴,没有任何不适症状的情况下,一月前体检时被查出了前纵隔占位性病变,怀疑胸腺瘤可能。心急如焚的她立即前往某三甲医院就诊,医院告诉她肿瘤很大、手术风险太高无法手术,只能进行放化疗。

抱着一线希望,她来到了南京市第二医院胸外科找到了副主任医师刘宏。刘主任仔细查看了她的各项检查报告,发现这个肿瘤确实与周围的大血管关系密切,但仔细阅片发现肿瘤与血管之间尚有一些空间,如果不及时手术切除,随着肿物继续生长有可能会侵犯到血管,到那时再进行手术,风险会更高或者根本就切不干净了。 而就目前情况来看,还是有条件进行微创手术的,这种自主呼吸麻醉下的手术不需要使用肌松药,无需气管插管,气道损伤小,术后不影响声音,从剑突下切口、对人体的创伤小、疼痛少、恢复快,刘宏主任建议她尽早手术。

入院后第2天,刘主任给患者做了手术,术中探查结果与术前判断完全符合,腔镜下完整切除了肿瘤,术中快速病理也证实是胸腺瘤。术后恢复良好,小吴表示没有痛感,术后第一天就拔管下床活动了,第二天医生就通知小吴可以出院啦。小吴激动地说:“非常感谢刘宏主任,是他让我重获新生!现在医学发展迅速,微创手术真的是广大患者的福音。之前我只是担心病情严重,现在不仅手术治疗效果好,切口也很小,大概这就是不幸中的万幸啦……”

刘主任说,以往像这样位置的胸腺瘤,需要正中胸骨切口,创伤大、出血多。微创创伤小、恢复快,相对医生承担的风险增大,需要有经验的医生,术前要做好充分准备,而现在的胸腔镜手术一般只需要1-2个手术切口,较传统胸腔镜手术更加微创,剑突下切口更是减轻了手术对肋间神经的损伤,具有创伤更小、恢复更快、并发症更少、切口更美观等优势,可以将胸外科患者的痛苦减至最低,实现“小切口”完成“大手术”。同时,刘宏主任提醒大家:胸肿瘤无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。同时应注意防止各种并发症的发生,一旦出现则应积极治疗,防止疾病进一步发展。每年定期体检是很有必要的。

通讯员 魏林玲 宋婧贤

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

作者:戚在兵 责任编辑:朱皓
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